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肾内科(光谷)
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年轻女孩做完肾活检穿刺术后出现肾血肿

2023-03-30文章来源:

      202322815:38分,一位确诊为IgA肾病的女孩来办理住院,住院当天医生让女孩留取了尿液标本,女孩没有自己送来,按铃让护士帮忙把标本送到检验科。护士看着女孩挺年轻,又能生活自理能力,关心的询问女孩怎么不舒服呀?女孩说一个星期前在同济做了肾活检穿刺,并在同济住了一个星期,出院后发现有血尿,做了彩超发现肾脏有一个8.6×4.6cm的血肿,现在医生让她卧床休息不要走动。

做了肾穿刺活检手术后,我们要注意什么呢?

      术后睡硬板床3天,严格卧床24小时,仰卧位6小时,密切观察血压、脉搏和尿液。

那肾活检穿刺术常见有哪些并发症及处理呢?

    (1)最常见并发症为血尿,几乎100%的患者术后可见镜下血尿,其中肉眼血尿为2%5%,血尿多在13天消失。血尿不止,那要及时就医。

    (2)肾周血肿的发生率可高达48%85%,但多为无症状的小血肿,可自行吸收。如果血肿较多,可引起血压和血色素下降,处理不当会危及生命。应严格限制患者活动,必要时输血输液稳定血压,效果不好时,应及时外科手术处理。

    (3)术后出现腰痛占6.25%,多因肾周(被膜下、脂肪囊内)血肿所致,1周左右可消失;血块阻塞尿道可发生肾绞痛,应及时就医,但极少发生。